Se trata de un trastorno que ocurre unos 3-10 dÃas antes de la menstruación y desaparece unas pocas horas después del comienzo de la misma.
La frecuencia exacta es desconocida pero se estima que un 30% de las mujeres tienen algún sÃntoma antes de la menstruación, y que un 10% presenta sÃntomas importantes que afectan a su actividad diaria.
El sÃndrome premenstrual parece estar relacionado con los cambios en los niveles de estrógenos y progesterona.
El tipo de sÃntomas y su intensidad varÃan de una mujer a otra y de un ciclo a otro. En muchas mujeres los sÃntomas son significativos pero de corta duración y no resultan invalidantes; en otras la persona no puede desarrollar su actividad habitual.
¿Cuáles son los sÃntomas?
Los sÃntomas duran desde unas pocas horas hasta 10 dÃas o más, y por lo general cesan con el inicio de la menstruación:
Irritabilidad
Depresión
Fatiga
Somnolencia
Cefaleas
Edema en piernas y tensión mamaria
Puede haber pesadez pelviana y dolor de espalda. También pueden surgir problemas de la piel como acné, incremento del apetito, aumento de peso, diarrea o estreñimiento, nerviosismo, ira, insomnio, dificultad de concentración y letargo.
Tratamiento
En primer lugar es muy importante tranquilizar a la persona. La explicación del mecanismo fisiológico del ciclo y el consejo psicológico puede ayudar a la mujer y a su familia a sobrellevar este trastorno. Los cambios en el estilo de vida, disminuir el estrés, hacer actividad fÃsica, un descanso adecuado y una dieta equilibrada a veces son suficientes para reducir los sÃntomas de este sÃndrome. La práctica de deporte, como el ejercicio de tipo aeróbico, aumenta los niveles de neurotransmisores como la serotonina y constituye una buena terapia para este sÃndrome.
Alivio sintomático
La retención de lÃquidos puede aliviarse reduciendo la ingesta de sodio. De ser necesario, el médico puede indicar la toma de un diurético. En algunas mujeres puede ser de utilidad cambiar la dieta, aumentando las proteÃnas y disminuyendo los glúcidos y la sal.
No se ha demostrado que los suplementos vitamÃnicos mejoren los sÃntomas de dicho sÃndrome. La utilización de anticonceptivos también es una alternativa que en algunas mujeres resulta efectiva. En casos más severos o con mucha repercusión emocional como irritabilidad, nerviosismo y falta de control, se pueden utilizar tranquilizantes.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son los fármacos más efectivos en el tratamiento de los sÃntomas psicológicos y fÃsicos del sÃndrome premenstrual que no responden al tratamiento inicial.
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Dra. AnalÃa Inacio
GinecologÃa
Sanatorio Mater Dei