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Obesidad y Cardiometabolismo

hace 2 días
3 min de lectura

El riesgo cardiovascular no viene solo. Obesidad, diabetes, hipertensión, dislipemia y daño renal se potencian mutuamente y elevan drásticamente el riesgo de infarto y ACV. En el Sanatorio Mater Dei, un equipo interdisciplinario coordinado por cardiología aborda el síndrome cardiometabólico de forma integral.

POR QUÉ EXISTE ESTA UNIDAD

La obesidad es hoy una pandemia global y el factor de riesgo cardiovascular modificable de mayor prevalencia en Argentina. Lejos de ser un problema estético, impulsa la resistencia a la insulina, la hipertensión arterial, la dislipemia, la apnea del sueño y la inflamación sistémica crónica —todos aceleradores reconocidos de la aterosclerosis y la insuficiencia cardíaca.


La Unidad de Obesidad y Cardiometabolismo del Sanatorio Mater Dei aborda esta complejidad con un equipo coordinado que integra cardiología, nutrición, diabetología, nefrología, lípidos e hipertensión arterial. El objetivo es tratar la causa —no solo los números— del riesgo cardiovascular elevado, utilizando herramientas modernas con eficacia demostrada en reducción de eventos: inhibidores de SGLT2, agonistas de GLP-1 e inhibidores de PCSK9.


¿PARA QUIÉN?

  • Pacientes con obesidad (IMC ≥ 30) y riesgo cardiovascular elevado o muy elevado

  • Pacientes con síndrome metabólico: obesidad abdominal + hipertensión + dislipemia + glucosa alterada

  • Pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida o factores de riesgo múltiples

  • Pacientes con dislipemia severa o refractaria: LDL-c > 190 mg/dL, hipertrigliceridemia grave, hipercolesterolemia familiar

  • Pacientes con hipertensión arterial resistente o daño de órgano blanco cardiovascular o renal

  • Pacientes con enfermedad renal crónica como factor adicional de riesgo cardiovascular


MOMENTOS DE ATENCIÓN

1

Evaluación cardiometabólica integral

Historia clínica con árbol de factores de riesgo: IMC, circunferencia abdominal, presión arterial, glucemia en ayunas, HbA1c, perfil lipídico completo (LDL-c, HDL-c, triglicéridos, no-HDL, ApoB), función renal (TFGe, albuminuria/creatinina) y función tiroidea. Riesgo cardiovascular global por escala SCORE2 / ACC/AHA Pooled Cohort. ECG y ecocardiograma de base.

2

Abordaje nutricional y cambio de estilo de vida

Plan nutricional personalizado (Lic. Rocío Iglesias) adaptado al perfil metabólico y preferencias del paciente. Objetivos de reducción de peso realistas con impacto cardiovascular demostrado (5-10% inicial). Patrones de alimentación basados en evidencia: dieta mediterránea, baja carga glucémica, control de grasas saturadas y sodio. Actividad física progresiva y segura según capacidad funcional cardíaca.

3

Manejo farmacológico del riesgo cardiometabólico

Tratamiento de la diabetes con fármacos de beneficio cardiovascular demostrado: inhibidores de SGLT2 (dapagliflozina, empagliflozina) y agonistas de GLP-1/GIP (semaglutida, tirzepatida). Control de dislipemia con estatinas de alta intensidad, ezetimiba e inhibidores de PCSK9. Tratamiento antihipertensivo personalizado. Fármacos aprobados para obesidad cuando corresponde (Dra. Natalia Orso, Dra. Lucía Giménez, Dr. Pablo Cutine, Dr. José Soler).

4

Seguimiento multidisciplinario y prevención cardiovascular

Controles periódicos coordinados de todos los factores de riesgo. Monitoreo de función renal y albuminuria (Dr. Roberto Frutero). Evaluación de daño de órgano blanco: función cardíaca, fondo de ojo, velocidad de onda de pulso. Ajuste dinámico del tratamiento según respuesta y tolerancia. Coordinación directa con el cardiólogo clínico o de la unidad de cardiopatía isquémica o insuficiencia cardíaca según evolución.


CONDICIONES QUE TRATAMOS

  • Obesidad (IMC ≥ 30) con riesgo cardiovascular elevado

  • Síndrome metabólico

  • Diabetes mellitus tipo 2 con enfermedad cardiovascular o alto riesgo

  • Prediabetes — glucosa en ayunas alterada y tolerancia a la glucosa alterada

  • Dislipemia mixta severa — LDL-c elevado, hipertrigliceridemia

  • Hipercolesterolemia familiar heterocigota

  • Hipertensión arterial esencial con daño de órgano blanco

  • Hipertensión arterial resistente

  • Enfermedad renal crónica como factor de riesgo cardiovascular adicional

  • Esteatosis hepática metabólica (MASLD/MASH) con riesgo cardiovascular

  • Seguimiento cardiometabólico post-cirugía bariátrica

  • Síndrome de ovario poliquístico con riesgo cardiovascular elevado


EQUIPO INTERDISCIPLINARIO

Coordinadora de la Unidad

Dra. Sofía Razzini

Nutrición clínica y terapéutica

Lic. Rocío Iglesias

Diabetología y medicina metabólica

Dra. Natalia Orso · Dra. Lucía Giménez

Nefrología — riñón y riesgo cardiovascular

Dr. Roberto Frutero

Lípidos y riesgo cardiovascular

Dr. Pablo Cutine

Hipertensión arterial

Dr. José Soler


Tratar la causa, no solo los números

El Sanatorio Mater Dei es uno de los pocos centros en Argentina donde el cardiólogo, el nutricionista, el diabetólogo, el nefrólogo y el especialista en lípidos trabajan en un programa coordinado alrededor del paciente con riesgo cardiometabólico. Este modelo integrado —respaldado por la evidencia de los nuevos tratamientos con inhibidores de SGLT2 y agonistas de GLP-1— permite reducir el riesgo de infarto, ACV, hospitalización por insuficiencia cardíaca y progresión de la enfermedad renal en una sola estrategia terapéutica personalizada.


Para solicitar turnos:


 
 
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